七旬老人双下肢浮肿,竟是“干燥综合征”惹的祸!播报文章
在日常生活中,你有过口干舌燥、欲哭无泪的情况吗?眼睛感觉很干涩,嘴总是干巴巴的,喝了很多水也还是觉得很干,吃饭和说话都很不舒服,皮肤也觉得很干燥,仿佛身体的水分被悄悄抽走?
也许,这并非仅仅是缺水那么简单,你有听过一种疾病叫做“干燥综合征”吗?今天,带大家来认识一下——干燥综合征。
家住长沙的李爷爷,今年70岁,三个月前出现双下肢浮肿,于是在家人的陪伴下来到了湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)全科医学科就诊。
主任医师李毅芳接诊了该患者,详细询问病史后,原来,李爷爷近三个月总是觉得嘴巴干涩,说话时都要频频喝水,吃干性食物难以下咽,眼睛也是干涩疼痛,有时还会发红,口腔里的牙齿有时还会小片脱落,走路也经常没有力气,根据李爷爷的症状,李毅芳主任医师考虑为干燥综合征引起的相关症状,建议完善干燥综合征血液抗体和唇腺活检,结果汇报,李爷爷的干燥综合征相关抗体(抗-SSA抗体和抗SSB抗体)阳性、唇腺活检也证实了干燥综合征的诊断。
一、那什么是干燥综合征?
湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)全科医学科主任医师李毅芳介绍,干燥综合征是一种以全身内分泌腺受累的自身免疫性疾病,正常情况下,免疫系统可以保护我们免受外界有害生物,如病毒和细菌的攻击,而患有干燥综合征时,本该与疾病搏斗的免疫细胞“化友为敌”,攻击自身的多种器官,尤其是泪腺和唾液腺,从而导致眼干和口干,其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状。
在中国,干燥综合征的患病率为在我国的患病率约为0.33%-0.77%,由于干燥综合征起病隐匿、且经常容易被忽视,因此干燥综合征的确诊率和就诊率要远远低于实际患病率。因此,干燥综合征可不只是“干燥”这么简单!
二、干燥综合征有哪些临床表现?
李毅芳主任医师解释,最主要的表现就是“干燥”,如眼睛干燥,烧灼感或揉沙样感,看到感动的事时,想流泪但流不出来,眼睛发干;口腔干燥,说话、咀嚼或吞咽困难;鼻腔干燥;舌头疼痛或出现裂纹;咽喉部位干燥或烧灼样感觉;嘴唇干燥脱皮;味觉或嗅觉的改变;牙齿破坏;关节疼痛;阴道和皮肤干燥;下肢紫癜样皮疹;消化系统的问题和全身疲乏无力等症状。
三、干燥综合征如何治疗?
干燥综合征目前尚无根治方法,治疗方式主要为替代和对症治疗,以缓解患者症状,延缓疾病进展。对于临床症状较轻的,可以使用人工唾液、泪液等减轻口眼干燥等局部症状。对于临床症状较重的,根据患者情况使用糖皮质激素、抗疟药、免疫抑制剂、免疫球蛋白、生物制剂、非甾体抗炎药等药物治疗。
四、怎样才能让生活过得滋润呢?
干燥综合征的患者,日常护理很重要,应该注意以下几点:
1、每天用温水清洁皮肤,洗澡时间不宜过长,10-20分钟为宜,少用或不用碱性肥皂,可使用较为温和的沐浴露,皮肤经常涂擦润肤露,防止皮肤干裂,
2、衣服被褥要勤洗勤晒,减少细菌滋生。保持室内温湿度,室内温度保持在18-21℃,湿度控制在50%—60%。尽量不去或者少去公共场所,防止感染。常开窗通风,保证室内空气新鲜。
3、平时注意控制用眼时间,减少电子产品的使用,若发生感染,可遵医嘱给予眼药水滴眼,睡前涂眼膏保护角膜。
4、注意用眼卫生,勿用手揉眼睛,避免佩戴隐形眼镜,或进行激光矫正手术或眼部化妆。外出时可戴遮阳镜或防风镜保护眼睛
5、口腔干燥者,每天小口多次饮水,保持口腔湿润,同时可使用润唇膏,适当咀嚼无蔗糖口香糖可刺激唾液腺分泌,缓解口干症状
6、每半年做一次口腔检查,保持口腔清洁,每天早晚至少刷牙2次,注意刷牙时用软毛刷,动作要轻柔,坚持饭后漱口。戒烟酒、忌甜食及辛辣食物。
7、饮食要简单、清淡、富含营养,多吃蔬菜、水果、鱼类、豆类、谷类食物及易消化咀嚼食物,尽量避免饮用含糖饮料、咖啡、酒精等饮品。
8、鼻腔干燥者,可用生理盐水滴鼻,保持鼻腔湿润,禁止用手抠鼻,以防出血,
9、建立健康的生活方式,早睡早起,适当运动。
李毅芳主任医师提醒大家,尽管原发性干燥综合征是一种发病率较高的自身免疫性疾病,且随着老龄化社会的进展,患病率越来越高,但是随着大众对其认识逐渐深入,越来越多的原发性干燥综合征患者能及时得到就诊,早期诊断、早期治疗。
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